Rata mortalității bolnavilor cu sechele cardio – vasculare este mai mică
S-au efectuat studii pe 519 cazuri de bolnavi, cu boala confirmată pe calea angiografică (Angiografie: metodă de examinare a sistemului vascular), stabilind numărul celulelor EPS (EPS (celule progenitoare endoteliale): celule stem având originea în măduva osoasă și care circulă în sistemul sanguin), adică a celulelor CD34 + KDR + celule progenitoare endoteliale.
Bolnavii au beneficiat de tratamentul obișnuit. După 12 luni s-a analizat eficiența terapiei, luând în calcul nivelul EPS. Grupul de persoane care au prezentat un număr mai mare de EPS în circulație, au avut un număr redus de cazuri mortale, rata de supraviețuire fără evenimente deosebit a fost mai mare. Din această grupă numai un număr redus de persoane au trebuit să fie spitalizate, iar procesul de revascularizare a fost mult mei eficient și mai rapid. Toate rezultatele măsurate au avut semnificație statistică accentuată. Bolnavii care au beneficiat de o concentrație superioară de EPS în circulație, au prezentat o mortalitate mai redusă și supraviețuirea fără evenimente a fost mult mai lungă.
Sursă: Circulating endothelial progenitor cells and cardiovascular outcomes. Werner N, Kosiol S, Schiegl T, Ahlers P, Walenta K, Link A, Böhm M, Nickenig G. N Engl J Med. 2005 Sep 8; 353 (10): 999 – 1007.
Examinarea a 176 de bolnavi de migrenă
S-a examinat un număr de 176 de bolnavi, cu migrenă pronunțată, căutând corelația între celulele progenitoare endoteliale aflate în circulație și capacitatea lor funcțională. Cercetarea a scos la iveală faptul, că bolnavii cu migrenă prezentau un număr semnificativ mai redus de EPS, respectiv și celulele EP prezentau devieri funcționale (de exemplu: o capacitate mai redusă de migrație).
Sursă: Decreased number an function of endothelial progenitor cells in patients with migraine. Lee ST, chu K, Jung KH et al, Neurology. 2008 Apr 22; 70(17):1510-7.
Probleme de erecție
Autorii au examinat 30 de persoane supraponderale, cu probleme de erecție, făcând comparație cu un grup asemănător, compus tot din persoane supraponderale, dar care nu prezentau disfuncții erectile, persoane sănătoase. S-a constatat că în persoanele cu probleme de erecție concentrația de CD34+KDR+EP era mai mică în raport cu grupa de persoane sănătoase. Scăderea numărului EPS era în corelație cu gravitatea problemei de erecție.
Sursă: Circulating CD34+ KDR+ endothelial progenitor cells correlate with erectile function and endotheliel function in overweight men. Esposito K, Ciotola M, Maiorino MI, Giugliano F, Autorino R, De Sio M, Jannini E, Lenzi A, Giugliano D.J Sex med. 2009 Jan; 6(1): 107-14
Examinarea a 45 de bolnavi care necesită respirație artificială
Autorii au examinat bolnavi suferind de insuficiență respiratorie acută, care necesitau aplicarea respirației artificiale (în total un număr de 45 de bolnavi). S-a urmărit stabilirea legăturii între concentrația de celule stem (celule endoteliale progenitoare) și prognoza maladiei.
S-a constatat, că bolnavii care prezentau o concentrație redusă de EPS mortalitatea a fost dublă (61%) față de bolnavii cu o concentrație ridicată de EPS (o rată a mortalității de numai 30%). Relația se poate aprecia din punct de vedere statistic ca fiind semnificativă.
Sursă: Increased circulating endothelial progenitor cells are associated with survival in acute lung injury. Burnham EL, Taylor WR, Quyyumi AA, Rojas M, Birgham KL, Moss M, Am J Respir Crit Care Med. 2005 Oct 1; 172(7): 854-60.
Accidentul vascular cerebral (Stroke) și nivelul celulelor stem
Autorii au examinat un număr de bolnavi de stroke (accident vascular cerebral), din punctul de vedere a numărului celulelor EP. S-a constatat, că numărul celulelor EP a fost mai scăzut la persoanele care au suferit accident vascular cerebral grav, pe motiv de ateroscleroză (în raport cu acele persoane, care au suferit accidente vasculare cerebrale pe motiv de embolie).
Sursă: Circulating endothelial progenitor cells as a new marker of endothelial dysfunction or repair in acute stroke. Chu K, Jung KH, Lee ST et al. Stroke. 2008 May; 39 (5):1441-7.
Hipertensiunea arterială și celulele stem
Autorii au examinat un număr de 37 de bolnavi care prezentau hipertensiune arterială esențială refractară (starea în care presiunea înaltă sanguină nu se lasă ușor tratată) și 30 de persoane cu tensiunea arterială normală. Comparația a dus la concluzia, că numărul EPS la persoanele hipertensive a fost cu 56 % mai scăzut în raport cu persoanele de control cu tensiune normală. Acest rezultat s-a stabilit cu excluderea oricărui factor suplimentar de risc.
Sursă: Endothelial progenitor cells are reduced in refractory hypertension. Oliveras A, Soler MJ, Martinez-Estrada OM et al. J, Hum Hypertens. 2008 Mar; 22(3):183-90.
Nivelul celulelor stem la bolnavii de rinichi
Autorii au examinat un număr de 50 de pacienți ce suferă de sechele cronice la rinichi. S-a ajuns la concluzia, că drept efect al bolii numărul celulelor circulante EP a scăzut semnificativ, ceea ce poate conduce la apariția riscului de îmbolnăvire a sistemului cardiovascular. Se atrage atenția asupra faptului, că prin dializă se în depărtează din organism o serie de produse metabolice nedorite, însă dializa nu modifică numărul celulelor EP aflate în circulație, și prin urmare nici prin dializă nu scăpăm de riscul îmbolnăvirii sistemului nostru cardiovascular.
Sursă: Endothelial progenitor cell disfunction in patients with progressive chronic kidney disease. Krenning G, Dankers PY, Drouven JW Am J Physiol Renal Physiol. 2009 Jun; 296(6):F1314-22.
Proces de regenerare bazat pe celule adipoase (grase)
Țesutul adipos este un izvor ideal de celule progenitoare multipotente la adulți. Comparând celulele stem provenite din măduva osoasă (BMSC) cu cele provenite din materialul adipos, se constată diferențe în ceea ce privește proprietățile transcripționale (Transcripționarea este sinteza diferitelor forme de RNS pornind de la cromozomii DNS) și cele proteomice (Proteomica este știința care se ocupă de comparație structurii diferitelor substanțe din clasa proteinelor). În cadrul STEM CELLS TRANSLATIONAL MEDICINE s-au făcut recent studii privind aplicațiile clinice ale ASC.
Autorii presupun că ASC contribuie la regenerarea țesuturilor prin intermediul factorilor de creștere.
Gentile și colaboratorii săi au examinat efectul plazmei PRP din plăcuțele autologe, precum și parcursul acesteia. S-a studiat de asemenea și diviziunea insulinei umane recombinante, în coroborare cu diferențierea adipogenă a ASC. Aplicarea simultană a tratamentului cu insulină și PRP au condus la rezultate bune. Aceste rezultate oferă soluții clinice privind utilizarea combinată a PRP și a insulinei, cu efect regenerator al țesuturilor.
Sursă: Regeneration from Fat: A Clinical Reality? Stem Cells Translational Medicine 2012; 1 www.StemCellsTM.com
Lupta pentru vedere: dezvoltarea tratamentelor și prevenirea bolilor de ochi
În anul 1956 Dr. Norman Ashton a înființat o fundație, la care în cursul anului 2005 s-a alipit și fundația britanică de cercetare a bolilor de ochi și de prevenirea lor. S-a născut astfel una din cele mai mari și mai importante fundații, care sprijină activitățile de cercetare. Scopul este desfășurarea unor activități de cercetare care să vină în sprijinul prevenirii bolilor de ochi, asigurând astfel o calității mai bune a vieții. Sunt cercetate o serie de probleme ale ochilor, începând cu îmbolnăvirile datorate diabetului și terminând cu problemele de vedere la bătrâni, datorate vârstei.
Fundația are deja câteva realizări fundamentale. Dr. Peng Khaw și echipa, au cercetat celulele care asigură senzația de miros (OEC), cu scopul de a găsi o soluție la glaucom. Au reușit să izoleze aceste celule, iar acum se studiază metoda de integrare a acestor celule în retină. Se speră că celulele OEC ajută celulele aflate în retină (RGC) la îndeplinirea sarcinilor lor și în caz de nevoie pot chiar înlocui aceste celule.
Dr. Keith Martin și echipa de la Universitatea din Cambridge, au utilizat celule stem mezenchimale, pentru a proteja celulele RGS și pentru a le regenera, având în vedere lezarea lor prin glaucom. Dr. Martin a reușit să demonstreze că transplantul celulelor stem obținute din măduva osoasă este în măsură de a stopa, ori chiar de a întoarce evoluția glaucomului. Acest lucru s-a reușit la nivel de laborator. Procedura poate fi o soluție pentru vindecarea glaucomului.
Dr. Jane Sowden și colegii au experimentat în cadrul unei clinici pediatrice din Londra au reușit transplantul unor celule precursoare fotoreceptoare, în cazuri de amauroză congenitală Leber. S-a dovedit că celulele transplantate emit o genă denumită Crx, care este indispensabilă la formarea celulelor fotoreceptoare noi. Este un pas foarte mare în tratamentul bolilor retinei.
Fundația are planuri și pentru viitor. Bolnavii cu probleme de vedere au mari speranțe în rezultatele obținute de fundație, care au la bază utilizarea celulelor stem.
Sursă: Fight for Sight: Advancing the Treatment and Prevention of Eye Disease – Dolores M. Conroy, STEM CELLS TRANSLATIONAL MEDICINE 2012; 1:173 – 174 www.StemCellsTM.com
Celulele stem umane adulte dentale, „de celuloză” ajută la refacerea funcțională după accidente vasculare cerebrale (stroke), printr-un mecanism de înlocuire non-neurală
Celulele stem multipotente adulte umane, obținute din măseaua de minte, denumite celule stem de celuloză (DPSC) (DPSC: celule stem cu originea în rădăcina dintelui) , au proprietatea de a se diferenția în neuroni, în condiții inductive atât in vitro, cât și în modele de transplant embrional de pasăre.
Acest studiu a s-a soldat cu un rezultat pozitiv și promițător, având în vedere că s-a reușit atingerea unei vindecări semnificative în urma transplantării intracerebrale rozătoare a celulelor DPSC umane, după 24 de ore de la declanșarea unei ischemii (insuficienta alimentare cu sânge a unui țesut sau organ) focale. S-au îmbunătățit radical proprietățile senzoriale și motoare la nivelul membrelor anterioare. Tratamentul a avut o durată de patru săptămâni. Un număr de 2.3 +/- 0,7 % din celule au fost salvate și aceste celule au început să migreze în zona atinsă de stroke.
Datele indică faptul, că mecanismul dominant declanșat de tratamentul cu DPS și care a condus la mărirea gradului de funcționalitate, nu este sigur că se bazează pe procesul de substituție neurală. Vindecarea pe plan funcțional se datorează mai mult ca sigur acțiunii paracrinice a DPSC. Acest studiu demonstrează marele viitor rezervat tratamentelor bazate pe DPSC în cadrul terapiei celulare, cu efecte clinice majore în vindecare accidentelor vasculare cerebrale.
Accidentele vasculare cerebrale (stroke) reprezinta cauzaprincipală de invaliditate la adulți și cel de-al doilea factor în mortalitatea datorită problemelor cardio-vasculare. Anual cad victimă un număr de circa 15 milioane de oameni, din care mor circa 5,8 milioane pe plan mondial.
Terapia celulară s-a dezvoltat așa de tare, încât oferă soluții pentru tratamentul ischemiei cerebrale
Acest studiu se concentrează asupra utilizării celulelor stem de tip DPSC obținute din măseaua de minte. Studiile au pus în evidență proprietățile acestor celule, capacitatea lor de reînnoire, precum și capacitățile lor de diferențiere in vivo și in vitro. La expunere într-un mediu inductiv neuronal, celulele DPSC s-a diferențiat în celule coapte, indicând activitatea funcțională a canalelor de sodiu și potasiu.
La alte transplanturi, efectuate în embrionul unei păsări, la nivelul creierului, celulele DPSC au reacționat la semnele mediului și au însușit morfologia neurală.
Celulele stem de tip DPSC umane, injectate intravenos, au redus riscul și extensia infarctului și au dus la amplificarea funcțiilor atriale stânga în caz de infarct miocardic acut la rozătoare
Celulele stem DPSC, prin efectul lor regenretiv în urma diferențierii și cele paracrine (tip de legătură intraorganică de armonizare a diverselor funcții) reprezintă o alternativă promițătoare în cadrul tratamentelor celulare de după accidente vasculare cerebrale de natură ischemică. Sunt ușor de realizat, au în regim ex vivo o capacitate de proliferare remarcabilă și ca atare se pot dezvolta în continuare, pentru a fi un izvor valoros la transplantările alogene (transplantare de celule stem sau de măduvă osoasă de la donor la subiectul bolnav) și autologe (transplantarea efectuată cu celule stem sau măduvă osoasă proprie).
Acest studiu reprezintă un succes deosebit în dezvoltarea metodelor de tratare și vindecare a deficiențelor senzoriale și motrice apărute după accidente vasculare cerebrale (stroke), prin utilizarea celulelor stem DPSC. Aceste celule obținute din măseaua de minte reprezintă izvorul clinic al celulelor stem.
